青少年近视矫正需及时
浏览次数：174 日期:2012-05-25 14:43:10 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
青少年近视矫正需及时
每逢双休日，儿童屈光不正门诊就热闹非凡，来就医的孩子大多是发现黑板上的字看不清楚了，有从未戴过眼镜的，也有戴原先的眼镜看不清楚了…….
一部分家长认为孩子近视没什么了不起，随便配副眼镜给孩子戴上;还有些家长认为戴眼镜会加深度数，坚决反对给孩子配戴眼镜，其实这都是不正确的。不配戴眼镜或者错误地验配眼镜，都会使视网膜的影像处于离焦状态，很容易引起眼睛疲劳，从而加重了近视的发展。青少年眼球的调节力极强，为了避免出现验光失误，应该强调：十四岁以下初次配镜的青少年一定要坚持散瞳验光，以控制调节作用，排除假性近视。所谓散瞳，就是使用药物麻痹人眼的睫状肌，使之处于静止状态，以期得到较为真实的屈光状态。
1）框架眼镜是青少年确诊近视后的第一选择，戴上一副合适的近视眼镜，远视力就可以清楚了。但框架镜只能矫正视力而无法控制近视发展，其优点是安全可靠，但也有缺点：框架眼镜对外观有一定影响，镜片不能随眼球转动，视野受到一定限制；屈光度数较高的镜片可造成视物变小或变形，屈光参差较重者不易接受。
2）透气性硬性角膜接触镜（RGP）
RGP镜片可充分发挥泪液透镜的作用，角膜散光矫正良好，成像质量较高。美国、新加坡等国的研究表明8-13岁青少年RGP镜片戴镜3年后近视度数的增加比戴框架眼镜平均减少0.5D?；箍梢愿沧缎徒悄せ颊咛峁┲瘟啤?/p>
3）角膜塑形镜（OK镜）
OK镜片是一系列弧度较平﹑透氧性能良好的RGP镜片，当镜片轻轻地接触角膜，同时配合上眼皮的眨眼动作和泪液的冲击作用，慢慢地将角膜中央部分压平，缩短折射光线的长度，使光线能聚焦在视网膜上，在视网上清晰地成像，从而达到矫正近视的目地。角膜塑性镜的短期疗效显著，科学规范地应用能使一些近视患者在较短的时间内降低部分近视度数，显著提高视力，控制近视发展。目前，在防治近视、控制青少年近视发展方面尚无有效方法的情况下，角膜塑形术是一种可行的、能获得清晰裸眼视力的非手术矫正方法。
在青少年生长发育的关键期,加上学习压力大，一年内近视度数迅速增加100多度的非常普遍，控制近视度数的发展才是矫治近视的关键。角膜塑形镜作为非手术可逆性矫治近视方法之一，有其优越性，研究结果表明长期使用对控制近视发展有一定的疗效，且对眼轴增长有控制作用。但OK镜有一定的适应症和禁忌症，需要专业的验配，需要正确的专业接触镜片设计知识和精密的角膜分析设备和高尚的职业道德作保证。建议家长在发现孩子视力下降后，带孩子去专科医院检查、配镜，让孩子戴得舒服、戴得持久，再配合良好的用眼卫生，以期延缓近视的发展。
王莺副主任医师，斜弱视专科主任、中华医学会上海眼科分会会员。师从上海知名儿童斜、弱视及屈光不正的眼科专家孙慧华教授和天津眼科医院赵堪兴院长，有近30年丰富的眼科临床经验。擅长复杂性斜视手术、斜弱视眼病、及各类屈光不正的诊治。
专家门诊时间：每周一、三、五、六全天，周四下午
瞿小妹主任医师（本院特聘专家）现任复旦大学眼科与视觉科学系副主任、卫生部近视眼重点实验室主任助理、中华医学会眼视光学组委员、上海医学会屈光组副组长， 擅长小儿眼病、弱视、斜视、近视、老视及其他眼肌疾病的诊治，开展眼肌手术、近视眼临床与研究、近视激光手术、接触镜的临床与教学等工作。参与十五规划教材用书《眼病学》、《角膜接触镜学》及《眼科医生进修必读》、《角膜塑形术》的编写，并担任《斜弱视和双眼视处理技术》副主编等。曾获上海市卫生局科技成果签定项目，作为研究人员获得过教育部科学技术进步一等奖和国家技术发明奖二等奖。
在上海和平眼科医院专家门诊时间：周日全天（逢双周）
