弱视的发病原因与分类
浏览次数：174 日期:2011-12-14 16:12:02 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
弱视是一种发育性疾病。在婴幼儿的生长发育过程中，由于某种原因导致视力发育的正常过程受到阻碍，使视力不能达到该年龄孩子的平均水平。如果在视力发育停止以前，阻碍视力发育的因素持续不能解除，就可能导致视力的长期低于常人的状态。 弱视是一种表面看不出来的眼病。通常将矫正后的视力在0.9以下者定为弱视。出现弱视后，无论戴什么眼镜也不能将矫正视力提高到1.0的正常标准。
弱视的临床表现
1、视力减退，重度弱视的视力为≤0.1,中度0.2～0.5,轻度0.6～0.8.
2、对排列成行的视标分辨力较单个视标差2～3行。
3、弱视眼常有固视异常，如旁中心固视，即是用中心凹以外的视网膜某一点注视目标。
4、常有眼位偏斜，有的伴眼球震颤。
弱视的原因：
（一）斜视性弱视:
患者有斜视或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视，为了解除或克服斜视所造成的复视，斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有少数顽固病例，虽经长期治疗，视力改善不多。
（二）屈光参差性弱视:
由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难，脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。
（三）形觉剥夺性弱视:
在婴幼儿期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。
（四）屈光不正性弱视:
多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，但为时较长，一般需2～3年。
（五）先天性弱视:
发病机理目前尚不十分清楚。
上海和平眼科医院专家提醒：由于弱视的孩子一般无特殊症状，父母应注意观察孩子：1、有无斜视；2、看东西是否一眼眯缝、怕光；3、看书看电视时，是否歪头、偏脸； 4、看东西是否很近。如果发现异常，就要带孩子到眼科散瞳确诊。弱视不仅使视力下降，还会导致立体视觉异常。所以，一定要抓住治疗弱视的较好时期为孩子治疗。
